前置胎盘.提高生产难度的无情杀手

2020-05-22 10:16:58编辑:

孕期中,孕妇对于每个动作总是小心翼翼,深怕一个不小心就会伤到胎儿。然而,这时若是发生莫名的出血症状,且不容易止住,就要怀疑是不是前置胎盘惹的祸!

出血不易止住.搬重物及性行为次数皆应减少

孕期出现胎盘相关病症,想必会让孕妇担心不已,前置胎盘就是常听到的高危险妊娠之一,透过阴道的出血量,能观察前置胎盘的严重性。游舒涵医师说道,虽然正常孕妇偶尔也会有出血情况,但这类型的孕妇出血状况较不容易止住,也不会因短暂的休息而获得改善,若是因工作需求而必须久站、搬重物,都应该儘量减少工作量,以免增加腹压而使阴道出血量变多,严重的话,还可能出现大出血情况。

怀孕期间,夫妻俩难免还是想享受一下「鱼水之欢」,游舒涵医师提醒,由于孕妇的胎盘位置接近产道,性行为的刺激感及男性精液中的前列腺素,皆可能引发宫缩,容易造成孕妇出血,因此孕妇与另一半应减少性行为次数。另外,进行阴道内诊,也会造成出血情况,若孕妇须换一家妇产科进行产检,也应主动告知医师自己有前置胎盘的状况。(推荐文章:孕期性事.亲密时刻也能给胎儿安全保护)


若合併植入性胎盘.产前做好血管栓塞以减少出血量

孕期除了前置胎盘之外,若是孕妇曾因流产、子宫肌瘤等因素,导致子宫动过手术,当胎盘在着床时,就容易发生植入性胎盘,可约在怀孕20至30周左右进行确诊。为了更清楚确认胎盘位置,有些医师会替孕妇进行核磁共振,观察胎盘侵入程度,游舒涵医师提到,若是前置胎盘合併植入性胎盘,生产过程的出血量就会更多。(推荐文章:保护子宫.减少人工流产 小心「植入性胎盘」)

由于这类型的孕妇发生产后大出血情况较高,因此在生产前,医师会提前告知孕妇,在紧急情况下会为其进行输血。对于部分植入性胎盘情况严重者,会选择在产前先做好血管栓塞,将子宫内的血管栓住,以减少产后的出血量。

观察恶露量.出血变多恐是胎盘残留

患有胎盘相关疾病的孕妇,由于胎盘接近产道,或是直接植入,都必须接受剖腹产,藉由产后的恶露量,能观察孕妇是否恢复良好。在正常情况,进行剖腹产后的产妇,恶露量约在产后1至2周就能排除乾净,但游舒涵医师提及,对于植入性胎盘的产妇而言,若是出血量没能慢慢减少,反而是渐渐增多,就会怀疑子宫内是否还有剩余的胎盘,清除乾净后,仍需定期追蹤。(推荐文章:莫急莫慌!一张图,带你秒懂「前置胎盘」有哪四种?)

文/高凡淳.李蔼芬 
採访谘询/台北荣民总医院妇女医学部主治医师叶长青.林口长庚纪念医院妇产科主治医师游舒涵.国泰医院妇产科主任蔡明松.三军总医院澎湖分院院长暨三军总医院妇产部产科主任张芳维(依内文出现顺序排列) 
拍摄.造型/班尼顿广告风格写真 
演出/漂亮妈咪李芷颖

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